ХРОНИЧЕСКИЙ СИНУСИТ: СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Что такое хронический синусит

Хронический риносинусит (CRS) — это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое сохраняется 12 недель и более. Симптомы включают:

1. заложенность носа;
2. выделения из носа или по задней стенке глотки;
3. снижение или потерю обоняния;
4. давление или боль в области лица.

Согласно EPOS 2020 (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps), лечение CRS должно быть многоэтапным, персонализированным и направленным на контроль воспаления, восстановление дренажа пазух и улучшение качества жизни пациента.

Причины и классификацияEPOS 2020 выделяет две основные формы:

1. CRSsNP — хронический риносинусит без полипов носа;
2. CRSwNP — хронический риносинусит с полипами носа.

Факторы, способствующие развитию:

1. аллергия;
2. частые вирусные инфекции;
3. анатомические аномалии (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин);
4. хронические очаги инфекции;
5. заболевания иммунной системы.

Медикаментозная терапия: первый этап

EPOS 2020 рекомендует начинать лечение с противовоспалительных назальных глюкокортикостероидов(спреев). Они уменьшают отёк слизистой, облегчают дыхание и снижают образование полипов.

В отдельных случаях назначают:

1. солевые промывания для механического очищения носа;
2. муколитические или растительные секретолитики (например, Myrtol);
3. краткосрочные курсы системных стероидов при выраженном обострении;
4. антибиотики — только при подтверждённом бактериальном процессе.

Хирургическое лечение: когда оно нужно

Если медикаментозная терапия не даёт эффекта, EPOS 2020 рекомендует переходить к хирургическому этапу.

FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery)

Эндоскопическая функциональная хирургия пазух позволяет удалить препятствия для естественного дренажа и восстановить вентиляцию пазух.

Сопутствующие вмешательства

1. турбинопластика (уменьшение носовых раковин);
2. коррекция перегородки носа (септопластика).

Биологическая терапия хронического синусита с полипами с полипами

Для пациентов с CRSwNP, у которых болезнь сохраняется даже после операции и стероидной терапии, EPOS 2020 рекомендует биологические препараты.
Они воздействуют на ключевые звенья воспаления и снижают размер полипов, уменьшая необходимость повторных операций.

Современная диагностика

В KindCare Medical Center диагностика CRS проводится по международным стандартам EPOS 2020:

1. эндоскопия носа и пазух;
2. КТ околоносовых пазух;
3. оценка обоняния;
4. аллергологическое тестирование.

Используем современное оборудование и щадящие методы исследования для максимального комфорта пациента.

Лечение хронического синусита в KindCare Medical Center

Мы применяем комплексный подход:

1. медикаментозная терапия с подбором современных препаратов;
2. малоинвазивная эндоскопическая хирургия;
3. биологическая терапия при полипах носа;
4. индивидуальная программа реабилитации.

Наша команда:

1. ЛОР-врач — доктор Марина, к.м.н., доцент, 25 лет опыта в хирургии ЛОР-органов;
2. Педиатр — доктор Ирина, 25+ лет опыта, специалист по профилактике ЛОР-заболеваний у детей.

Профилактика обострений

EPOS 2020 подчеркивает важность профилактики для снижения рецидивов:

1. регулярное промывание носа солевыми растворами;
2. контроль аллергии;
3. лечение сопутствующих заболеваний;
4. ежегодные профилактические визиты к ЛОР-врачу.

KindCare Medical Center — мы работаем по международным рекомендациям EPOS 2020 и предлагаем пациентам эффективное, безопасное и персонализированное лечение хронического синусита.

Запишитесь на консультацию — мы поможем вам дышать свободно и жить без симптомов.